Acne

Maar liefst 90% van de mensen krijgt op enig moment in zijn leven te maken met acne. En dat zijn niet alleen tieners, maar ook volwassen mannen (25%) en vrouwen (50%). Acne komt vaker voor dan alle andere huidaandoeningen bij elkaar. 
Toch blijkt dat maar een klein deel van de mensen professionele hulp zoekt. 
Dat is jammer, want aan acne is veel te doen. Hoe eerder je er wat aan doet, 
hoe kleiner de kans dat er littekentjes of pigmentvlekjes ontstaan.

Hoe ontstaat acne?

Op elke vierkante centimeter van onze huid bevinden zich ongeveer vijftien talgklieren. 
De talg die zij uitscheiden heeft een aantal belangrijke functies; het voorkomt vochtverlies uit de huid, 
het beschermt tegen bacteriën en schimmels en het houdt de huid soepel.

Vanaf de start van de puberteit worden – onder invloed van androgene hormonen – de talgklieren in ons gezicht en op onze rug en borst groter. 
De talgklieren produceren meer en dikkere talg (huidsmeer) dat zich ophoopt in de gang van de klier naar het huidoppervlak, ook wel porie genoemd. 
De talgophopingen heten mee-eters of comedonen en zijn zwart (aan de oppervlakte en zijn zwart  gekleurd door melatonine) of wit (onderhuids en deze raken vaak ontstoken) van kleur. 
In een mee-eter zit niet alleen talg, er zitten ook bacteriën (Propioni Bacterium Acnes) in. 
Deze bacteriën leven van de vetzuren die in talg voorkomen.
De mee-eter drukt op de wanden van de nauwe porie en vindt vaak geen uitweg doordat dode huidcellen tesamen met de dikkere talg de uitgang van de porie vernauwen of blokkeren (verhoorning). 
De aanvoer van zuurstof wordt door de verhoorning beperkt.
De propioni bacterie ontwikkelt zich juist goed als er geen zuurstof is en kan zich daarom gemakkelijk vermenigvuldigen. Hij is in staat enzymen te produceren die huidweefsel kunnen afbreken, 
en beschadigt daardoor cellen van talgklieren. Daardoor ontstaat een toegangsmogelijkheid voor andere bacteriën, zoals Staphylococcus epidermidis en Staphylococcus aureus.
De talgklier raakt vol en uiteindelijk scheurt de klier open. 
Dat is het moment dat er een ontstekingsreactie ontstaat. De huid gaat aan de slag om de stoffen op te ruimen en doet dat door de bloedtoevoer te verhogen. Het gevolg is dat de huid rood wordt, 
het lichaam stuurt de witte bloedcellen naar deze plek. De huid zwelt dan op. Iemand met acne krijgt dan pijn omdat de zwelling op de zenuwen in de huid drukt. De witte bloedcellen doen hun werk en eten als het ware de irriterende stoffen en bacteriën op waardoor pus ontstaat.
Als dit proces is voltooid, is er op de huid een puistje ontstaan. De puist is dus een reactie van de huid, 
een afweersysteem op de bacteriën die de irriterende stoffen uitscheiden.

Behalve hormonale veranderingen en bacteriën kunnen er ook andere oorzaken zijn voor het ontstaan van de puistjes: 

  • Genetische factoren: andere familieleden hebben ernstige acne.

  • Polycysteus ovarium syndroom: cysten op de eierstokken.

  • Psychologische stress. 

  • Chronisch slaaptekort.

  • Omgevingsfactoren. 

  • Klimaat

  • Cosmetica. 

  • Chemische stoffen

  • Bepaalde geneesmiddelen

  • Druk en wrijving door kleding op de huid. 

  • Verkeerde voeding / Ondervoeding. 


Acne wordt veroorzaakt door een abnormale verhoorning van de bovenste huidcellen, een verhoogde talgproductie en een ontsteking van de huid door de aanwezigheid van de bacteriën. 
De behandeling van acne heeft alleen zin wanneer al deze bovenstaande punten tegelijk worden aanpakt. En dat is dan meteen ook de reden waarom de meeste acne-behandelingen niet werken.
Om acne te kunnen reduceren of zelfs te laten verdwijnen, dient u dagelijks consequent mee te werken. Bij het grootse deel van de mensen met acne zal er al een sterke verbetering van de acne optreden door het aanpassen van het huidverzorgingsregime.

Acne, voeding en lifestyle

Ook voeding kan acne beïnvloeden. Inmiddels staat vast dat melkproducten een relatie hebben met acne. Dit lijkt te komen door de hormoonachtige stoffen die deze producten bevatten. 
Buiten melkproducten kunnen ook voedingsstoffen met een hoog suikergehalte en koolhydraten van invloed zijn op acne. De “suikerpiek” in je bloed zorgt voor de aanmaak van insuline. 
Insuline stimuleert weer de productie van androgenen en deze verhogen op hun beurt de talgproductie. 
Niet alleen voeding, maar ook stress (en te weinig slaap) heeft een negatieve invloed op acne. 
Het is al langer bekend dat stress aandoeningen aan de huid, zoals eczeem en psoriasis, kan verergeren. Maar stress maakt de huid ook vatbaarder voor bacteriën, waardoor acne kan verergeren. 
Er is aangetoond dat er een behoorlijk sterke relatie bestaat tussen roken en acne. 
Het gaat hierbij om acne met relatief weinig ontstekingen en vooral veel bultjes en mee-eters. 
Dit is ook de soort acne die het meeste voorkomt bij volwassenen; circa 85% van de vrouwen met acne heeft hier last van. Roken heeft dus ook een negatieve invloed op acne.

Is Acne besmettelijk?
 
Hoewel bij het ontstaan van het huidprobleem een bacterie betrokken is, 
is acne op zich zelf niet besmettelijk. 
De bacteriën wordt niet van de ene op de andere persoon overgedragen; zij bevinden zich al op de huid van ieder mens. 

Acne soorten

Voordat je acne kunt gaan behandelen is het essentieel vast te stellen om welke soort acne het gaat. 
Gaat het om milde acne met vooral bultjes en comedonen of zijn er ook veel echte puistjes, 
papels of zelfs abcessen te zien? 
Soms lijkt het alsof iemand acne heeft, maar is er in werkelijkheid iets anders aan de hand. 
Het is heel belangrijk om dit te onderkennen. Want een aandoening behandelen als acne, 
terwijl het dat niet is, vergroot de kans op verergering van je kwaal. 
De aanwezigheid van roodheid in het gezicht, kleine zichtbare bloedvaatjes, een overgevoelige huid en pukkeltjes waar geen talg in zit, maar vooral vocht, is zeer waarschijnlijk geen acne. 
De verschijnselen, of een combinatie ervan, duiden op rosacea. 
Een lastige kwaal waarbij het echt zoeken is naar de juiste behandeling. 
De meest voorkomende soorten acne in de praktijk zijn:

Acne vulgaris: dit is de medische term voor jeugdpuistjes (‘vulgaris’ is Latijn voor ‘gewoon’). 
Het is dan ook verreweg de meest voorkomende vorm van acne. Dit type kan alle kenmerken van acne vertonen, meestal in een vrij milde vorm.

Acne conglobata: bij dit type zijn de talgklieren zeer heftig ontstoken, met name op de rug, 
schouders en borst. Dit leidt tot dikke, rode en pijnlijke bobbels (infiltraten) en holtes die met pus gevuld zijn (abcessen). Vooral jonge mannen hebben een grote kans om deze vorm van acne te ontwikkelen die ook na hun 20e levensjaar nog actief blijft. Na genezing blijven vaak ontsierende littekens achter.

Acne fulminans: deze zeer heftige (en gelukkig zeldzame) vorm van acne begint heel plotseling. 
De afwijkingen van de huid lijken erg op die van acne conglobata met het verschil dat de patiënt ziek is en last kan hebben van gewichtsverlies, gewrichts- en spierpijnen.

Acne infantum: wordt ook wel baby-acne genoemd en is eigenlijk een buitenbeentje in de ‘acne-familie’. Het komt vrij vaak voor dat pasgeboren baby’s kleine acne-puistjes in het gezicht krijgen onder invloed van hormonen zoals androsteron en testosteron. 
De verschijnselen zijn meestal mild en verdwijnen vanzelf.

Acne ectopica (hidradenitis suppurativa): is een chronische ontsteking van de haarzakjes. 
De ontstekingen komen vaak voor in de liezen en oksels. Deze vorm van acne ontstaat meestal na de puberteit en komt meer voor bij mensen die roken en overgewicht hebben.

Thuisgebruik van huidverzorgingsproducten

Om acne succesvol aan te kunnen pakken, ontkomt u niet aan thuisgebruik van huidverzorgingsproducten. Gebruik alleen cosmeticaproducten die echt een functie hebben en gebruik ze niet anders dan aangegeven.
Reinig de huid niet vaker dan nodig, alleen ‘s ochtend en ‘s avonds is voldoende en gebruik producten die voor de acne-huid geschikt zijn, met ingrediënten waarvan de werkzaamheid is bewezen. 
Een van de meeste effectieve cosmetische ingrediënten voor de behandeling van acne is salicylzuur. Salicylzuur is een exfoliant en gaat de verhoorning van de huid en verstopping van de talgklieren tegen. Salicylzuur verdunt het talg dat onder invloed van hormonen indikt. Een concentratie van 1 a 2 % is meestal voldoende om milde acne (mee-eters) te behandelen, zodat het talg beter kan afvloeien. 
Een extra voordeel van salicylzuur is dat het ook nog ontstekingsremmend werkt. 
De Active Lotion en Active Mask van hannah en de Offects TE-pads van ZO Skin Health bevatten de benodigde concentratie salicylzuur om acne sterk te verminderen.
Ook van lokaal gebruik van vitamine C is bekend dat het acne kan verminderen. 
Bij de meeste vormen van acne kom je met de hierboven beschreven verzorging vaak al een heel eind.

Hardnekkige gevallen

Maar bij hardnekkige gevallen, is er beslist meer nodig. Peelings met een hoge concentratie glycolzuur of liever nog salicylzuur kunnen de acne sterk verbeteren. 
Daarbij kunnen ze ook de door acne ontstane pigmentvlekjes vervagen. Lichtbehandelingen (IPL) gaan de bacterie p. Acnes te lijf en remmen de talgproductie. 
Een voordeel is dat hierdoor ook pigmentvlekjes en littekens minder zichtbaar zullen worden. 
Bij hardnekkige gevallen van acne wordt bij het huidverzorgingsregime voor thuis vaak retinol toegevoegd.
De Advanced Radical Night Repair van ZO Skin Health is zeer krachtig serum en bevat 1% ingekapselde retinol, dit is veel en vergt dan ook duidelijke uitleg en ondersteuning voor thuis, 
die u van mij uitvoerig ontvangt.
Dit serum is ontwikkeld met een vertraagt afgifte systeem en levert continu actieve ingrediënten af, 
die een drastische verbetering geven ten aanzien van de huidstructuur. De retinol wordt in de cel omgezet  in Vitamine A zuur, het bewezen “gouden goedje” tegen: huidveroudering, pigmentatieproblemen, acne, eczeem, rosacea en littekens.
De Advanced Radical Night Repair wordt gebruikt voor epidermale vernieuwing en dermale stimulatie.
Behandeling van acne is in de meerderheid van de gevallen heel succesvol. Maar het is wel een zaak van lange adem. Acne heeft niet één simpele oorzaak, en evenmin één simpele oplossing.

Hoe wordt Acne bij mij in de praktijk behandeld?
Acne behandel ik in mijn praktijk met:

  • ZO Skin Health (Retinol)

  • Reinigende Behandelingen

  • AHA Peels (Glycolzuur)

  • BHA Peels (Salicylzuur)

  • Gecombineerde Peels

  • Microdermabrasie

  • IPL

  • Dermaroller

  • LavieSage Nutricosmetics

  • Minerale Make-up van Mineral Evolution